Hipermagnezemi

Hipermagnezemi, serum magnezyum seviyelerinin referans aralığının üzerinde olduğu bir elektrolit bozukluğudur. Bu durum genellikle böbrek yetmezliği olan hastalarda artan magnezyum alımına (örneğin laksatif kullanımı) bağlı olarak gelişir. Hipermagnezeminin diğer nedenleri arasında magnezyum tedavisi, hipotiroidizm ve rabdomiyoliz yer alır. Hafif hipermagnezemi, çoğunlukla asemptomatik seyrederken, magnezyum düzeyleri 4-5 mg/dL'nin üzerine çıktığında nöromüsküler, gastrointestinal ve kardiyovasküler sistemlerde önemli semptomlar görülebilir. Bu semptomlar arasında kas güçsüzlüğü, reflekslerde azalma, bulantı, bradikardi ve EKG anormallikleri bulunur. Çok ileri vakalarda ise kalp durması ve ölüm riski mevcuttur. Tedavi, semptomların ciddiyetine ve hastanın klinik durumuna göre planlanmalıdır. İlk adım, magnezyum alımının durdurulmasıdır. Hafif ve asemptomatik hastalarda bu genellikle yeterli olurken, semptomatik hastalarda daha ileri tedaviler gereklidir. Bu hastalara intravenez izotonik sıvılar ve döngü diüretikleri verilerek magnezyum atılımı hızlandırılabilir. Ayrıca, intravenez kalsiyum verilmesi, magnezyumun nöromüsküler ve kardiyak etkilerini dengelemeye yardımcı olur. Çok ağır vakalarda, özellikle böbrek fonksiyonu bozuk olan hastalarda, akut diyaliz düşünülmelidir. Ek olarak, hipokalsemi gibi eşlik eden elektrolit bozukluklarının da tedavi edilmesi, klinik seyrin düzeltilmesinde önemlidir.

Daha fazlasını okumak ister misiniz?

Bu özel yazıyı okumaya devam etmek için dahiliye.info sitesine abone olun.

Hemen Abone Ol